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2020陕西医疗招聘考试医基资料:弥漫性毒性甲状腺肿

2020-03-22 10:35:05| 西安中公教育

为了方便大家能更好的、更有针对性的对考试做出有针对性的准备,使自己的时间发挥最大程度价值,中公教育医疗团队的师资们针对弥漫性毒性甲状腺肿的相关要点进行整理,希望对广大考生有所帮助。

弥漫性毒性甲状腺肿,是指血中甲状腺素过多,作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进症,由于约有1/3患者有眼球突出,故又称为突眼性甲状腺肿。临床上主要表现为甲状腺肿大,基础代谢率和神经兴奋性升高,如心悸、多汗、烦热、脉搏快、手震颤、多食、消瘦、乏力、突眼等;血T3、T4高,吸碘率高。本病多见于女性,以20-40岁最多见。

病理变化:

病变甲状腺弥漫性对称性增大,为正常的2~4倍,表面光滑,血管充血,质较软,切面灰红呈分叶状,胶质少,无结节,质实如肌肉样。光镜下:①滤泡上皮增生呈高柱状,有的呈乳头样增生,并有小滤泡形成;②滤泡腔内胶质稀薄,滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡;③间质血管丰富、充血,淋巴组织增生。免疫荧光:滤泡基底膜上有lgG沉着。

病因及发病机制:

目前一般认为本病与下列因素有关:①自身免疫性疾病,其根据:一是血中球蛋白增高,并有多种抗甲状腺的自身抗体,且常与一些自身免疫病并存;二是血中存在与TSH受体结合的抗体,具有类似TSH的作用,刺激滤泡上皮细胞增生,分泌甲状腺激素。②遗传因素,发现某些患者亲属中也患有此病或其他自身免疫病;③有的因精神创伤,可能干扰了免疫系统而促进自身免疫病的发生。

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(责任编辑:王丽红)
关键词阅读 医疗

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